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Siete de cada diez casos presentaron síntomas generales y en más del 60% de los casos el exantema se localizó en la zona anogenital.
MADRID, 2 de septiembre (EUROPA PRESS) –
España ha alcanzado los 6.645 casos confirmados de viruela símica -6 en La Rioja-, 102 más que el pasado martes (6.543), según datos del 2 de septiembre de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE), coordinada por el Ministerio de Sanidad.
Según comunidades autónomas, Madrid sigue a la cabeza con 2.324 casos, por delante de Cataluña (1.995), Andalucía (807), Comunidad Valenciana (455), País Vasco (218), Baleares (193), Canarias ( 158), Galicia (111), Castilla y León (70), Aragón (69), Asturias (56), Castilla-La Mancha (53), Murcia (50), Extremadura (31), Cantabria (31), Navarra ( 18), La Rioja (6º), Ceuta (0) y Melilla (0).
Un total de 6.512 casos son hombres y 133 mujeres; Las edades oscilan entre los 7 meses y los 88 años, con una mediana de 37 años. El 67,0% de los casos tenían entre 30 y 49 años. El 44,4% (2.953 casos) nació en España. En cuanto al país de residencia, 42 casos diagnosticados en España vivían en otros países; y la mayoría de los casos españoles fueron en la Comunidad de Madrid.
En un total de 6.346 casos (95,5%) se dispone de información sobre el momento de inicio de los síntomas. La fecha de inicio de los síntomas del primer caso informado fue el 26 de abril y el último el 29 de agosto. En al menos 4.807 casos (72,3%) estuvo presente algún síntoma general (fiebre, astenia, dolor de garganta, mialgias o cefalea) a lo largo de la evolución clínica, siendo la fiebre el más frecuente. La erupción se localizó en el área anogenital en el 62,7% de los casos.
Mientras que la mediana de días entre la fecha de inicio del primer síntoma y la fecha de inicio de la erupción para los 5.629 casos de los que se dispone de información fue de 0 días. Los síntomas generales fueron los más frecuentes: fiebre (57,2%), astenia (33,7%), cefalea (24,7%), mialgia (26,4%) y dolor de garganta (15,2%). Además, adenopatías localizadas (47,4%) y generalizadas (5,4%); y erupción anogenital (62,7 %), erupción orobucal (18,7 %) y erupción en otros lugares (55,3 %).
Un total de 433 pacientes de los 5.074 con información (8,5%) presentaron complicaciones a lo largo de su proceso clínico: úlceras bucales (112 pacientes), infección bacteriana secundaria (85); úlceras genitales (7); úlceras anales (7); proctitis (6); faringoamigdalitis (4); absceso faríngeo/periamigdalino (4); infección corneal (3); celulitis (2); Ajuste doloroso del área genital (2); meningoencefalitis (2); miocarditis/pericarditis miocárdica (2); tejas (1); monoartralgia (1) y pielonefritis con sepsis (1).
203 HOSPITAL
De los 5.951 casos con información, 203 (3,4%) fueron hospitalizados entre el 5 de mayo y el 29 de agosto en diferentes comunidades autónomas: 57 de los casos notificados por Madrid, 41 por Cataluña, 25 por la Comunidad Valenciana, 19 por Andalucía, 12 por la País Vasco, 12 para Galicia, 7 para Aragón, 7 para Baleares, 6 para Asturias, 3 para Canarias, 3 para Castilla La Mancha, 3 para Castilla León, 3 para Cantabria, 2 para Extremadura, 2 para Navarra y uno para Murcia.
La mediana de días de hospitalización fue de 4 días, aunque en este momento se desconoce la fecha de alta de 47 casos. La edad media de los casos hospitalizados fue de 36 años, la mayoría eran hombres y tres casos mujeres. Tres casos masculinos fueron hospitalizados en cuidados intensivos. Un caso diagnosticado de miocarditis leve con dos días de seguimiento en cuidados intensivos y dos casos diagnosticados de meningoencefalitis fallecieron.
Todos los casos fueron confirmados por PCR o secuenciación en muestras de lesiones cutáneas (3004 casos), líquido de la vesícula biliar (2149 casos), 153 casos en ambas muestras y 136 casos en muestras de exudado rectoanal, exudado de lesiones prepuciales/pene o exudado faríngeo. En 1.203 casos faltaba información sobre el tipo de muestra.
Un total de 2.345 casos de los 6.036 con información (38,9%) fueron personas diagnosticadas con infección por VIH y 54 casos de otras comorbilidades que pueden causar inmunosupresión. En cuanto a la historia de la vacunación contra la viruela, 185 casos fueron vacunados con una dosis específica. La mayoría de ellos eran españoles y latinoamericanos.
CARACTERÍSTICAS DE LA EXPOSICIÓN
De los 5.799 casos con información sobre el historial de viaje internacional en los 21 días previos al inicio de los síntomas, 849 (14,6%) habían viajado. La información de destino está disponible para 34 casos (19 casos a Portugal, cuatro casos a los Estados Unidos, cuatro casos a los Países Bajos, cuatro casos a Suiza y tres casos a Cuba). 165 casos fueron clasificados como casos importados.
De los 6.645 casos, 1.252 (23,1%) informaron contacto cercano con un caso probable o confirmado. En cuanto al grado de exposición, la exposición durante actividades de ocio (no sexuales) se dio en 259 casos y la exposición en el entorno familiar en 145 casos.
De los 6.645 casos analizados, un total de 5.149 casos (77,5%) fueron hombres que mantuvieron relaciones sexuales con otros hombres, 114 casos fueron hombres heterosexuales (1,7%), 73 casos fueron mujeres heterosexuales (1,1%), 4 mujeres bisexuales (0,1 %) y 1.305 (19,6%) no fueron informados. Excluyendo los casos sin información, estos porcentajes fueron 96,4%, 2,1%, 1,4% y 0,1%, respectivamente.
De los 6.645 casos, 4.619 tenían información sobre el mecanismo de transmisión más probable. De estos, 3.814 casos (82,6 %) se atribuyeron al contacto estrecho en una relación sexual, 300 casos (6,5 %) al contacto estrecho no sexual (incluidos casos en niños), y 33 casos no notificados (0,7 %) y el resto 472 (10,2%) aún no han sido informados.
En cuanto a la asistencia a eventos multitudinarios, de los 5.222 casos con información sobre esta variable, 908 (17,4%) asistieron a un evento en las fechas de inicio presíntoma. Veinte casos están relacionados con un brote en una tienda de piercings.
Un total de 83 casos participaron en el Gay Pride de Maspalomas (Gran Canaria), 150 casos en diferentes eventos en Barcelona, 125 casos en diferentes eventos en Madrid, 60 casos en el Gay Pride de Torremolinos, 34 casos en el Gay Pride de Sitges , 17 en la Fiesta del Orgullo de Valencia, 5 en la Fiesta del Orgullo de Sevilla y 273 en otros eventos. En 161 casos no se especifica el evento al que se asistió.
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