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SI has tenido relaciones sexuales sin protección, te has olvidado de tomar la píldora anticonceptiva o se te ha roto un condón, probablemente te encuentres en una farmacia al día siguiente para comprar una píldora del día después.
Pero es posible que la píldora no funcione para millones de personas en el Reino Unido porque el sobrepeso o la obesidad podrían reducir la eficacia del fármaco, advirtió un experto en salud de la mujer.
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La píldora del día después, también conocida como anticoncepción de emergencia, actúa retrasando la liberación de un óvulo.
Los espermatozoides pueden permanecer vivos en el tracto genital hasta cinco días, pero si la ovulación se retrasa con la píldora, esto significa que es probable que los espermatozoides mueran antes de que puedan fertilizar un óvulo y dar lugar a un embarazo.
Frances Yarlett, médico de cabecera del NHS y directora médica de The Lowdown, le dijo a Sun Health que podría existir el riesgo de que la píldora del día después sea menos efectiva si tiene sobrepeso o es obeso.
Citó un estudio publicado en 2011 que encontró que las mujeres que tomaban levonorgestrel como píldora del día después tenían más probabilidades de quedar embarazadas con un índice de masa corporal (IMC) superior a 30 que las mujeres cuyo IMC era inferior a 26.
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El IMC mide si usted tiene un peso saludable para su altura.
Según el NHS, un IMC de 25 a 29,9 significa que estás en el rango de sobrepeso, y un IMC de 30 o más significa que eres obeso.
La Encuesta de Salud de Inglaterra de 2021 estimó que casi el 30 por ciento de los adultos en Inglaterra eran obesos y casi el 40 por ciento tenían sobrepeso.
«Los estudios de investigación que observaron a diferentes personas encontraron que la concentración de levonorgestrel en el torrente sanguíneo era menor en personas con un IMC más alto», dijo el Dr. Yarlett.
«Esto significa que es posible que la píldora del día después con levonorgestrel sea menos eficaz en personas que pesan más de 70 kg o con un IMC superior a 26».
El médico de familia descubrió que existen dos tipos diferentes de píldoras del día después.
Marcas como Levonelle One Step, LoviOne o Ezinelle utilizan la hormona progestina levonorgestrel y se pueden tomar hasta 72 horas después de tener relaciones sexuales sin protección.
El otro tipo de píldora del día después se llama ellaOne y se puede tomar hasta cinco días después de tener relaciones sexuales.
«Es frustrante que la píldora del día después sea un medicamento pagado en la farmacia y esto puede influir en la elección de la píldora por parte de las mujeres y disuadirlas de tomar una dosis más alta», dijo el Dr. Yarlett.
«Por eso seríamos felices si la píldora del día después fuera gratuita para todos».
Un blog de Lowdown que analiza diferentes formas de anticoncepción de emergencia agrega que es menos probable que ellaOne funcione si tienes un IMC superior a 30 o pesas más de 85 kg.
«Se ha sugerido que duplicar la dosis de la píldora de levonorgestrel para aumentar la eficacia, pero otro estudio sugiere que esto no hace ninguna diferencia», afirmó.
Las directrices de la Facultad de Atención de la Salud Sexual y Reproductiva del Reino Unido sugieren que ellaOne debería ofrecerse a mujeres que pesen más de 70 kg o con un IMC superior a 26 o dos comprimidos de levonorgestrel si esta píldora no está disponible.
The Lowdown recomienda discutir sus opciones con un farmacéutico.
«Es realmente importante saber que ningún tipo de píldora del día después es eficaz después de la ovulación», dijo el Dr. Yarlett.
“Si ya has ovulado o no puedes tomar la pastilla del día después, te pueden insertar un DIU de cobre en caso de emergencia”.
¿PUEDEN OTROS FACTORES REDUCIR LA EFICACIA?
Tomar ciertos medicamentos puede reducir la efectividad de la pastilla del día después o afectar qué pastilla puede tomar, dijo el Dr. añadió Yarlett.
«Ciertos medicamentos pueden reducir la eficacia de ambos tipos de píldora del día después, por lo que siempre se debe consultar cualquier medicamento habitual con un farmacéutico o médico de cabecera», dijo el Dr. Yarlett.
Según Drugs.com, existen más de 245 medicamentos que pueden interactuar con la píldora del día después, desde interacciones menores hasta graves.
El tratamiento puede ser menos eficaz si está tomando hierba de San Juan, medicamentos para la epilepsia, el VIH o la tuberculosis, o si está tomando ciertos tipos de antibióticos.
“Si estás tomando medicación que afecta a la pastilla del día después, siempre puedes elegir el DIU de cobre”, aconseja el Dr. Yarlett.
Según el médico de cabecera, el DIU de cobre es la forma más eficaz de anticoncepción de emergencia y a cualquiera que quiera tomar la píldora del día después se le debe ofrecer primero el DIU de cobre, que debe insertarse dentro de los cinco días posteriores a la ovulación.
«El DIU de cobre puede utilizarse como anticonceptivo a largo plazo o retirarse después de comprobar que no está embarazada, ya que puede no ser su primera opción para la anticoncepción a largo plazo», explicó.
“Las mujeres con asma grave que reciben tratamiento con comprimidos de esteroides orales no pueden tomar la píldora del día después ellaOne.
«Y las mujeres que amamantan no deben amamantar directamente durante una semana después de tomar ellaOne, con la recomendación de extraerse la leche durante siete días».
Si está utilizando anticonceptivos hormonales, puede comenzar a tomar la píldora del día después de levonorgestrel inmediatamente después de tomarla. Sin embargo, si está tomando ellaOne, debe esperar cinco días antes de volver a empezar a tomar anticonceptivos.
En estos casos se le debe ofrecer la bobina de cobre.
Cómo su IMC puede afectar su elección de anticonceptivo
Además de que la píldora del día después es menos efectiva, su IMC también puede influir en su elección de anticonceptivo.
«Sabemos que las personas con un IMC más alto tienen un mayor riesgo de sufrir coágulos sanguíneos», dijo el Dr. Yarlett dijo a Sun Health.
“Debido a que los anticonceptivos hormonales combinados (la píldora, el parche o el anillo vaginal) también pueden aumentar ligeramente el riesgo de coágulos de sangre, también debemos considerar el IMC, junto con otros factores de riesgo de coágulos de sangre, como el tabaquismo y los antecedentes familiares. Historia«,» Ella explicó.
“Si su IMC es superior a 30, su enfermero, médico o farmacéutico debe analizar los riesgos y beneficios de la anticoncepción hormonal combinada.
«Para algunas personas, por ejemplo si su IMC es superior a 35, el riesgo de sufrir un coágulo de sangre es mayor que el riesgo de quedar embarazada, por lo que sería aconsejable elegir otro método».
«Todos los demás métodos anticonceptivos están disponibles para personas con mayor peso corporal y cualquier IMC, incluida la píldora de progestina, el DIU, el implante o la inyección».
El médico de cabecera le ha recomendado que utilice las herramientas de comparación o recomendaciones de The Lowdown si tiene dificultades para decidirse por un anticonceptivo.
Guía para tomar la pastilla del día después
La anticoncepción de emergencia puede evitar que usted quede embarazada después de tener relaciones sexuales sin protección.
Esto se aplica si no usó condón, el condón se rompió o olvidó tomar su píldora anticonceptiva.
Debe utilizar anticonceptivos de emergencia entre tres y cinco días después de tener relaciones sexuales sin protección. Cuanto antes lo tomes, más eficaz será.
Como ocurre con todos los métodos anticonceptivos, no existe una garantía absoluta de que la píldora del día después la proteja del embarazo.
Dependiendo de cuánto tiempo haya pasado desde que tuvo relaciones sexuales sin protección, las opciones de tratamiento que puede recibir pueden ser limitadas.
Hay dos tipos principales de pastillas de emergencia que se utilizan en el Reino Unido:
- Levonorgestrel, como Levonelle, que debe tomar dentro de los tres días posteriores a la relación sexual
- Acetato de ulipristal, como ellaOne, que debe tomar dentro de los cinco días posteriores a la relación sexual
También le pueden insertar un dispositivo intrauterino (DIU), también llamado DIU de cobre, dentro de los cinco días posteriores a la relación sexual.
Es una pequeña T de plástico que una enfermera o un médico especialmente capacitado puede insertar en su útero en una clínica de salud sexual o en el consultorio de un médico de familia.
Puede conservar el DIU como método anticonceptivo habitual y durará de cinco a diez años, según el tipo.
¿Con qué frecuencia puedo tomar la pastilla del día después?
Aunque puedes tomar la pastilla del día después tantas veces como quieras, no se recomienda utilizarla como método anticonceptivo habitual.
Si lo tomas con frecuencia, no tendrá ningún efecto a largo plazo en tu organismo. Sin embargo, existen otros métodos anticonceptivos que son mucho más eficaces y fáciles de utilizar.
¿La pastilla puede tener efectos secundarios?
La mayoría de las personas que toman la pastilla del día después no experimentan ningún efecto secundario.
Pero es posible que experimentes algo como esto:
- Dolor de cabeza
- dolor de estómago
- Cambios en su período: su período puede ser temporalmente más temprano, más tardío, más ligero, más abundante o más doloroso.
- Náuseas o vómitos: si vomita después de tomar la pastilla del día después (dentro de las dos horas para levonorgestrel o de las tres horas para ellaOne), no está protegida contra el embarazo y deberá tomar una segunda dosis.
Para combatir las náuseas, puedes tomar la pastilla del día después con algo de comida para llenar el estómago.
¿Dónde puedo conseguir la pastilla del día después?
Puedes conseguir la pastilla de emergencia o el DIU sin coste en:
- La mayoría de las clínicas de salud sexual.
- La mayoría de las prácticas de médicos de cabecera
También puedes conseguir la pastilla de emergencia de forma gratuita en:
- Algunos centros del NHS sin cita previa
- Farmacias que ofrecen servicios de anticoncepción de emergencia del NHS
- Algunos servicios para jóvenes (para más información llamar a la Línea Nacional de Salud Sexual al 0300 123 7123)
Fuentes: NHS y la verdad
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