Andere Beschwerden entgehen uns

Alle Ärzte rotieren eines Tages durch diese Funktion, aber die anderen Schichten sind befreiter. Wir wollen das Coronavirus aus den normalen Sprechstunden herausnehmen, resümiert der Arzt. Sie haben den Test in den letzten zwei Tagen gemacht und eine große Erleichterung bemerkt. Es stimmt, dass es sich um ein mittelgroßes Gesundheitszentrum handelt (11 Ärzte) und dass es Rentnerunterstützung gibt.

Sofa Linares sieht nicht klar, wie sie gleichzeitig entlassen und entlassen werden soll. Denken Sie daran, dass die Isolation sieben Tage beträgt, solange die letzten drei keine Symptome aufweisen. Das muss ein Arzt beurteilen, sagt er.

Mit automatischem Telefon, Internet bringen moito verstehe ich nicht

Ärzte und Patienten bewältigen die Überlastung des Gesundheitswesens mit Resignation in Gesundheitszentren jeder Größe

JC/MC/RD

Pepe ist ein 77-jähriger Mann, der das Gesundheitszentrum A Laracha (A Corua) danach sehr gelassen verlässt einen Arzttermin vereinbaren sehe deine Frau. Es ist nicht sehr dringend. Tatsächlich hat er um einen Termin für vier Tage gebeten und sie haben ihn ohne Probleme bekommen. Kurzer Besuch, der in wenigen Minuten von Nicht-Gesundheitspersonal gelöst wird: Hoxe waren nur wenige Leute da, aber an einem anderen Tag waren es fünfzehn oder zwanzig. Tatsächlich stehen heute kaum noch Patienten in der Warteschlange. Pepe hätte sich den Besuch im Gesundheitszentrum sparen und den Termin online oder telefonisch vereinbaren können: Aber was habe ich von dem automatischen Telefon gehört, und es war spät. E oder Internet verstehe ich nicht, also ist dieser Benutzer auf Nummer sicher gegangen, das ist die physische Präsenz im Gesundheitszentrum, woher kommt das mit dem Zitat so s. Es ist kein Einzelfall, viele Leute aus Pepes Generation lehnen die automatische Telefonaufmerksamkeit ab, weil das Telefonieren mit einem Menschen im Gesundheitszentrum für ein paar Wochen wirklich schwierig ist.

Bald kommt ein anderer Benutzer heraus, der das gegenteilige Beispiel ist. Pedro ist 30 Jahre alt und musste einige Bluttests anfordern. Ich dachte, das wäre gesättigt und ich fragte danach Online-Dating.

-Wann?

-vor 10 Tagen

Es ist klar, dass Pepe mit seinem Gang in die Klinik besser abgeschnitten hat als Pedro, der 12 Tage warten muss, um die Tests durchführen zu lassen, eine sehr angemessene Zeit.

Im Allgemeinen bekommen die Mitarbeiter, die in diesem kleinen Gesundheitszentrum ein- und ausgehen, ihre Termine beim Hausarzt eine durchschnittliche Dauer von einer Woche. Und die Dinge haben sich in den letzten Tagen verbessert, weil die Dinge letzte Woche komplizierter waren.

Ein paar Kilometer von dort, in Carballo, ist das Gesundheitszentrum viel lebendiger. Innen ist ein Warteschlange von mindestens fünfzehn Personen am Schalter auf einen Termin warten. Nicht nur für den GP, ​​sondern auch für einige Spezialitäten. Im Ausland reisen die einen zufrieden ab, die anderen weniger: Ich habe einen Termin für einige Tests am 23. Februar bekommen! klagt Marta, 71 Jahre alt. Natürlich eine viel kürzere Zeit als der User, der vor ihm in der Schlange stand, der um einen Termin beim HNO-Arzt bat und ihn ihm ein Jahr lang gegeben hat.

Der Verkehr ist bemerkenswert, aber die Termine beim Hausarzt funktionieren besser: Sie haben es mir für den nächsten Tag gegeben – erklärt Clotilde –, aber ich habe es auf einen späteren Tag verschoben. Ich bin gerade ausgestiegen und alles hat super geklappt. Es war eine persönliche Betreuung, weil sie wollte, dass der Arzt einen Muttermal sieht, der ihr Angst machte. Er sagte mir, dass es nicht schlimm ist und dass ich nicht zurück muss. In der Nähe musste ein Paar mit einem zwei Monate alten Baby eine Woche auf den Besuch des Kinderarztes warten: Es sei nicht dringend, sagt der Vater des Babys. Weniger schlimm.

Niemand scheint viel zu haben Angst vor Covid, hat fast jeder Probleme, die ihn am meisten beschäftigen. Ist das Gesundheitszentrum überlastet, überfordert? Ein anderer Benutzer bringt uns in eine Situation: Nicht erstellen. Isto xa war vor Covid so.

Stress in A Ra (Ourense)

In Ourense sagt Pablo Deramond, dass er sich jeden Tag um a kümmert durchschnittlich 60 Patienten. An manchen Tagen wird er 70 Jahre alt. Die Hälfte von ihnen geht zu seiner Sprechstunde ins Gesundheitszentrum A Ra de Valdeorras, der Rest ruft sie an. Das beschleunigt in vielen Fällen die Zeiten nicht. Telefonische Beratungen entlasten bei Rezepten, aber es gibt andere, die sehr umständlich sind und lange dauern, sagt er. Der Tage sind Marathon. Es ist unmöglich zu beenden. Ich beginne um acht Uhr morgens und um drei Uhr nachmittags habe ich noch zehn oder fünfzehn Patienten, die ich anrufen oder sehen kann. Und jeden Tag haben wir Leute, die wir nicht zum anderen rufen können, sagt er. Ist eine Situation, die schon zu lange andauert Zeit und das hat dazu geführt, dass sie im Zentrum sehr harte Phasen durchlaufen haben. Erinnern Sie sich an die Morgen, an denen Sie ankommen das Verwaltungspersonal weinte vor angestautem Stress; oder wie die Situation dazu führte, dass ein Kollege letztes Jahr einen Herzinfarkt erlitt. Und es war etwas, das man kommen sah, weil wir sehr schwere Zeiten durchgemacht haben, sagt er. In seinem Fall gibt er zu, dass er eine enorme Fähigkeit hat, Stress zu widerstehen. Ich kann hier raus und mich entspannen; aber ich gehe erschöpft, argumentiert er; vor allem, weil es Dinge gibt, die Sie nicht von Tag zu Tag für Menschen lösen können, die kein Covid haben. Es wird erklärt: Wie löst man einen Mann, der Schmerzen hat, wenn man ihm Zeit gibt, sich im Dezember einem Test zu unterziehen? Deshalb ist er klar: Er geht im April (wenn er 66 Jahre und zwei Monate alt wird) in den Ruhestand. Das ist unerträglich. Ich liebe den Beruf, aber die Situation, Medizin nicht mehr so ​​machen zu können, macht mich müde. Ich bin bitter, wenn ich sehe, in was uns dieser Virus gebracht hat.

Überlastung in A Corua

In A Corua Hay das reagiert David Bouza, ein Hausarzt im Elvia-Gesundheitszentrum in A Corua, auf die Frage nach den Auswirkungen dieser Welle auf seine normale Arbeit. Manchmal haben wir das Gefühl, ja, das das covid frisst uns, aber jetzt weniger“, sagt er. Vor allem, wie in seinem Dienst geschehen, an den Tagen, an denen drei der fünf Ärzte am Morgen ebenfalls infiziert waren.

Sein Zeitplan ist zunächst auf 36 Patienten an einem Vormittag ausgelegt. Die Agenda unterstützt alles, sie waren und sind immer mehr. Geplante Termine machen 60-70 % der Arbeit aus, aber dies ist eine Arztpraxis und nicht alles kann geplant werden. Am Donnerstag hatte ich 48, aber vor Wochen hatten wir Tage von mehr als 60. Der Tag beginnt für ihn mit der Liste der Covid-Patienten, zu denen Fälle gehören, die von der Covid-Zentrale nicht erkannt wurden, und in denen die ersten Aufrufe zum Neuen aufgenommen werden Positive, mit Folgeanrufen für diejenigen, die sich seit mehreren Tagen entwickeln, um zu sehen, wie es ihnen geht, und auch für diejenigen, die am Ende der Entbindung erforderlich sind, um zu sehen, ob sie entlassen werden können oder nicht.

Davon ist der Spezialist mit jahrzehntelanger Erfahrung überzeugt das System leidet unter mehreren Faktoren. Ich spreche für mich, für meine Mitte, ich habe nicht das Gefühl, überfordert, ja überfordert zu sein, mehr als wir schon waren, aber nicht überfordert. Etwas, das, räumt er ein, von hinten kommt. Logischerweise sind wir stärker belastet als früher, weil Covid zum Üblichen hinzugefügt wurde, sagt er, bevor er darauf hinweist, dass Verzweiflung manchmal nicht mit Ernsthaftigkeit einhergeht: Die überwiegende Mehrheit der Fälle ist nicht ernst; Heute (für Freitag) habe ich 28 Covid-Patienten und keiner ist im Krankenhaus. Sie müssen eine tun Appell an die Vernunft von allen, dies ist nicht die erste Welle, es gibt keine Toten auf den Bürgersteigen, wir hatten schon schlimmere zeiten, wirkt sich grafisch aus.

Warum dann die Beschwerden? Schätzen Sie, dass derzeit eines unserer Probleme, nach dem, was die Patienten uns sagen, darin besteht, dass es eine Verzögerung bei der Kommunikation der Fälle gibt, von einigen erhalten wir die Benachrichtigung, sie nach drei Tagen anzurufen, weil die Lawine von Infektionen hat das Covid-Telefon überwältigt, dann die Patientin, die den Test oft zu Hause macht und positiv ist, sucht das Leben, ruft Sie an, schickt ihren Mann oder ihren Sohn, um es Ihnen zu sagen … aber natürlich, wenn Sie eingesperrt sind und Sie niemanden haben und Sie Musst du jetzt runterkommen, hast du ein Problem. Und hier kommt noch eines der Hindernisse, die seiner Meinung nach alles ein wenig seltener machen: das Schwierigkeiten, das Gesundheitszentrum zu kontaktieren, ohne physisch gehen zu müssen, entweder per Telefon oder über das Internet. Der modernste Benutzer, der die neuen Technologien nutzt, ist derjenige mit der schlechtesten Wahrnehmung, denn wenn er die Website öffnet, um einen Termin zu vereinbaren, sind nicht alle Lücken vorhanden; das beste System geht immer noch an die Theke. Nicht alle Zentren sind gleich und auch nicht alle Stellenangebote, aber ich vergebe Termine für höchstens zwei oder drei Tage, und wenn es etwas Dringendes ist, wird die Beratung am selben Tag erzwungen, versichert er.

Daten aus dem Gesundheitsbereich von A Corua zeigen, dass 75 % der Ärzte in weniger als zwei Tagen und 91 % in weniger als vier Tagen für die Krankenversorgung frei sind.. Die gleiche Wartezeit von vier Tagen, die 70 % auf Rezepte haben, etwas, wofür die Gesundheitsdirektion die Bürger auffordert, unter diesen Umständen nicht auf die letzte Pille zu warten, um ihr Medikament zu erneuern, und zu versuchen, es eine Woche im Voraus zu beantragen.

Im Zentrum von Bouza arbeiten zusätzlich zu den Bewohnern 5 Ärzte morgens und 3 nachmittags. Dank ihnen haben wir es besser ausgehalten, betont er. Er findet, dass die Klinik ein paar Ärzte mehr haben sollte. An seiner Seite die Jugend Noelia Veiga, Bewohnerin im zweiten Jahr, versichert, dass mehr Personal benötigt wird. Ich habe das Gefühl, dass Um die Covid zu bewältigen, vermisse ich es, mehr Pathologie zu sehen, chronischer, was mehr zu meinem Lernen beitragen würde. Sie arbeitet unter anderem an der Überwachung der Flut der Pandemie mit. Covid-Patienten werden zumindest zu Beginn und am Ende der Infektion gerufen, solange sie keine besorgniserregenden Symptome haben, und auch der Krankenstand wird vom Zentrum aus verwaltet, wie wir es bei jeder anderen Pathologie tun, es ist Teil des Prozesses , fügt er Bouza hinzu.

Das Angebot an persönlichen Konsultationen im gesamten Gesundheitsbereich von A Corua beträgt 60%, obwohl die Auswirkungen dieses jüngsten Angriffs die physische Nachfrage zugunsten des Telefons verringert haben. Ich habe nie aufgehört, Patienten zu sehen, weder in dieser Welle noch in den vorherigen, besteht dieser Arzt aufgrund mehrerer Faktoren auf Face-to-Face, seinem natürlichen Pflegemodus, einschließlich der Tatsache, dass es nicht immer möglich ist, den Patienten beim ersten Mal telefonisch zu kontaktieren. Das Telefon ist für uns ein schlechteres System, umständlicher in jeder Hinsicht.

Es ist eine Vereinfachung zu sagen, dass das System geschlossen wurde, es war noch nie, eine andere Sache ist, dass es sich auf Covid konzentriert hat, betont ein Arzt, der auf Prioritäten anspielt. Es stimmt, räumt er ein, dass viele Menschen, mit denen er sich abfindet, nicht ins Zentrum kommen, selbst wenn Sie ihnen eine persönliche Beratung anbieten, und er ist besorgt, dass die Pandemie den natürlichen Kreislauf der Nachfrage unterbrechen wird und er ist auch besorgt über die Verzögerung bei diagnostischen Tests verursacht durch die Covid-Spikes. Obwohl wir in den schlimmsten Momenten versucht haben, auf die chronischen zu achten und die akuten zu erkennen, die einer Bewertung bedurften, erklärt er, gibt es eine Verzögerung bei der Behandlung der nicht-coviden Pathologie, ich kann nicht sagen, welche Auswirkungen dies haben könnte haben, wir werden es mittelfristig sehen, aber wenn es um die Übersterblichkeit geht, egal wie viele Politiker das eine oder andere Zeichen sagen, die Daten sind da und müssen analysiert werden, und es wird etwas mit der Pandemie zu tun haben .